Circ Ep：左室肥厚的高血压患者另行发房颤增加SCD风险

生存曲线推断SCD（sudden cardiac death）与随时间推移的新的所发房颤相关

高血压和左室柔软患儿缩减房颤所发生可能会。而房颤可缩减普通老年人和心梗患儿的死亡可能会，但在心衰患儿这一老年人科学研究结果与此十分一致。众所周知，伴有左室柔软的高血压患儿SCD可能会缩减。是否高血压患儿用到新的所发房颤实质上于其他AF和SCD危险因素从而缩减SCD可能会目前十分似乎。哥伦比亚大学Weill医学院的Peter M. Okin等科学研究技术人员异议展开了现阶段科学研究，科学研究结果所发表2013年4年底的Circulation：Arrhythmia Electrophysiol杂志上。科学研究纳入8831例心电图结果为左室柔软的高血压患儿，既往无房颤病患，较宽心电图为窦性心律。科学研究对象随机分配至氯沙坦或阿替洛尔治疗组。经过平均4.7±1.1年随访，总计有701例（7.9%）患儿用到新的所发房颤，用到SCD患儿有151例（1.7%）。单变量Cox比对推断，新的所发房颤可致SCD可能会缩减四倍以上（危险比=4.69,95%CI 2.96-7.45；P<0.001）。在多变量Cox比对中，经年龄、性别、种族、糖尿病、心衰病患、心肌梗死、缺血性心脏病、卒中、吸烟、高密度脂蛋白胆、肌酐、血糖、尿白蛋白/肌酐比等标准的危险因素校正，心肌梗死事件、地高辛治疗、收缩压和舒张压、心率、QRS宽度、Cornell voltage-duration product或Sokolow-Lyon voltage标准诊断的左心室柔软作为时变协变量，其结果推断新的所发房颤可缩减3倍以上SCD可能会（HR=3.13; 95%CI, 1.87–5.24; P<0.001）。综上比对科学研究技术人员最后指出，高血压患儿的新的所发房颤意味着SCD可能会缩减。该科学研究表明高血压患儿用到新的所发房颤需进一步评估并展开危险分层以更好的展开SCD预防治疗。同时也表明高血压患儿房颤预防治疗可作为减少SCD可能会一治疗方案。当然这需要进一步的科学研究来确定是否减少房颤所发生可减少高血压患儿SCD可能会。

发送给信道地址

撰稿人： yanyingchuan